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近日,社会上出现一些流言:“医保卡个人账户的余额如果不用完,到年底就会清零,居民门诊统筹基金年底会清零。”这引起了部分群众的担心和突击刷卡消费行为,甚至个别卫生所存在诱导参保人员集中刷卡购药或换购物品的行为。县医疗保障局郑重提醒请大家根据病情合理就医理性购药千万不要相信这样的不实流言!根据《宜春市城镇职工基本医疗保险实施办法》规定,个人账户的余额和利息为参保职工个人所有,可以结转使用和继承。个人账户上年结余资金按银行活期利率计息,所以,医保卡上的余额,如果有结余,不仅不会清零,还会计利息。城乡居民基本医疗保险自年起,取消了城乡居民门诊个人账户,全面实行城乡居民基本医疗保险门诊统筹制度,参保城乡居民在一级及一级以下门诊统筹定点医疗机构政策范围内医疗费用可报销70%,医院接受中医治疗可报销50%,同时城乡参保居民年底之前结余的个人账户可继续使用并结转留存。参保城镇职工个人账户和城乡居民个人(家庭)账户余额在年底前未用完的,不会清零!根据《城乡居民基本医疗保险门诊统筹暂行办法》等文件规定,门诊统筹基金只能用于支付参保人员在门诊统筹定点医疗机构就诊的普通门诊医疗费用,各定点医疗机构应规范、合理使用,不得套取、骗取。门诊统筹基金不属于个人账户资金,归全体参保人所有,不存在清零一说;在保障参保人员门诊治疗常见病、慢性病方面,门诊统筹基金发挥着重要的作用,与住院统筹基金一样,是全体城乡居民参保人员共同的“救命钱”。为确保门诊统筹基金安全、规范运行,保障参保人员的正当权益,县医疗保障局将加大监管力度,重点打击以下违规行为:1、定点村卫生所年底突击刷卡消费的;2、虚假宣传,诱导参保群众非理性就医、购药的;3、虚假结算,串换日常生活用品或返还现金的;4、定点医疗机构违规留置社保卡的;请大家发现有以上违规行为的定点医药机构
及时向县医疗保障局投诉举报
县医疗保障局将认真对待
严肃处理!
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来源:万载县医疗保障局
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