31周、克
48天、克
这不仅是一组数字
代表的更是
一条鲜活小生命的
艰难闯关
关关难过，关关过
经历“生命闯关”48天后
胎龄仅31周的极早产儿萌萌
现在体重已达克
各项体征平稳
“巴掌宝宝”萌萌的生命闯关记
有日夜坚守
有紧迫抢救
更有小生命的坚强
01
危急：“巴掌宝宝”意外降临
今年7月8日，已经怀孕30周＋5天的万女士医院做定期的产检。万万没想到这次的产检却并不“如常”，医院产科的病房。
“刚怀孕那会就是孕吐而且反应特别明显，吃饭也没有食欲，去年还因为妊娠医院住过，但当时觉得可能是自己平时工作辛苦就也没当回事。”
根据检查结果显示，万女士腹中呈球状胎盘，宫腔粘连、羊水指数仅有67mm，胎儿生长严重受限，建议行剖宫产手术终止妊娠。
“这种情况下，必须尽快生产！否则后果不堪设想。”产科主任蒋小芒急切的和家属沟通道。
然而极早产儿既便生出来，后期喂养也存在着很大的风险，身为护士的万女士自然要比其他人更明白这其中的问题所在。
“我也知道孩子生下来要面对生死关，但第一次做妈妈我真的不想放弃。”
为母则刚，两难的处境下万女士想到自己怀胎的艰辛，心里难舍那一份爱与希望。和丈夫的再三商榷之下，最终决定迎难而上！
“孩子想早点来到这世上见我，作为妈妈我怎能忍心拒绝呢！关关难过，我们就关关过，无论结果如何，我必须见他一面......”
7月10日，产科为万女士行子宫下段剖宫产术，手术室门口万女士的丈夫面色苍白、来回踱步、神情焦急的等待着。
手术很成功，仅用了13分钟。但对于万女士的丈夫来说这13分钟却是最“漫长”的等待，“见母心切”的极早产儿萌萌就这样来到了这个世界。
“刚出生的时候孩子特别小，让人看着很心疼。”产科主任蒋小芒回忆道。
胎龄只有31周的萌萌，属于极未成熟早产儿，小小的她出生时只有克，如同成年人“巴掌”一般大小，由于全身器官发育极不成熟，容易出现多种并发症，救治难度极大，成活率低，预后不良机会也很大。
02
惊险：萌萌的“生命闯关”
因极早产儿的特殊性，产科早在术前就请新生儿科联合把关。萌萌出生后第一时间就被转到了新生儿科。
要想把这个小生命成功“救过来”，医护人员和患儿需要共同经历一道道“关卡”，如呼吸关、营养支持关、感染关等等，任何一关的成败都会直接关系到这条小生命是否能够生存。
“我们也是提前就为宝宝启动危重症救治团队，讨论制订了缜密的治疗计划。”新生儿科主任张磊说道。
“巴掌宝宝”萌萌，第一关面临的是“呼吸关”。由于极早产，萌萌的肺部发育极其不成熟，出生后即出现了呼吸窘迫的症状。随即，张磊为其进行了气管插管并注入猪肺磷脂注射液，帮助萌萌顺利通过了第一关。
这类患儿出生后很容易患新生儿呼吸窘迫综合征，及时的插管补充肺泡表面活性物质是重中之重。
第二关是“感染关”。一般的细菌对普通人而言可以抵御，刚出生的极早产儿萌萌肤如蝉翼，还没有抵御细菌的能力。
“出生后几天是最关键的时间，‘呼吸关’可以用呼吸机撑着，但是感染这一关，若没有做好防治、手卫生等防护工作，细菌一旦蔓延全身，就会威胁生命。”张磊介绍道。
除了“呼吸关”、“感染关”，宝宝还要面对“营养关”。“早产宝宝胃肠功能差、吸吮力弱、吞咽不协调，从口腔母乳涂抹到鼻饲管微量喂养到最终经口喂养，医护需要严密监测胃肠道情况，随时都可能出现喂养不耐受甚至坏死性小肠结肠炎。”
新生儿科护理团队通过口腔按摩、非营养性吸吮、腹部按摩增加喂养成功率。宝宝早期经口奶量热卡不足，要进行脐静脉置管持续静脉营养，到PICC持续输液，这过程中，需要精确计算每日的液体、热卡及营养量。
克服重重“关卡”后，“巴掌宝宝”的体重才一天一天地增加了起来。
03
感动：母女初见众人落泪
48天的坚持和努力终究没有白费，克的巴掌宝宝顺利度过重重难关，去掉了身上的各种救治管路，现在已经长到克了。在医护人员的精心护理下，萌萌的情况逐步转好，生命体征趋于正常。
8月16日这天，对万女士来说是一个重要且难忘的日子。虽然孩子生下来一个多月了，但这天她才第一次真真切切的见到、抱到自己的孩子。
随着萌萌病情的平稳，在严格按照护理要求下，万女士第一次进入监护室进行“袋鼠式护理”。从换尿布、喂奶、抚触、洗澡，护士“妈妈”把这些一项一项的手把手教给了萌萌妈。
在妈妈和宝宝胸腹部皮肤接触的那一刻，原本哭闹的宝宝睁开双眼，变得安静放松，和妈妈四目相视的瞬间，妈妈留下了激动、开心的泪水。这一幕看得周围的医护人员也跟着眼角泛起泪花。
现在万女士每周都会定时在监护室对萌萌进行“袋鼠式护理”，而萌萌每天除了吃奶，就是和妈妈眼神的交流和微笑，慢慢“胖”起来。
04
孕妈注意：这些因素都会增加早产风险
我国早产儿发生率为7%，即每年约有万早产儿出生。
早产的原因：
1.母亲生殖因素，如早产史和年龄。
2.母亲疾病，如感染、贫血、高血压、子痫、心血管和肺部疾病、糖尿病。
3.母亲生活方式，如体力活动、物质滥用或吸烟史、饮食、体重和压力较大。
4.宫颈、子宫和胎盘因素，如宫颈短、宫颈手术、子宫畸形、引导异常出血、前置胎盘或胎盘早剥。
5.多胎妊娠。
6.胎儿因素，如存在先天异常、生长受限、胎儿感染和胎儿窘迫。
医生提醒，孕妇一定要保持健康的生活方式，不要太劳累，一定要定期进行产检，一旦发现医院治疗，生医院。
END编写：宣传办/韩帅点个“在看”不失联预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇